G. Radchenko 乌克兰NSC心脏病学研究所
目的:评估中重度高血压患者的性功能及缬沙坦160 mg与氢氯噻嗪25 mg的固定复方制剂对性功能的影响。
患者与方法:入选21例平均SBP/DBP为(167.8±3.5)/(92.1±2.9)mm Hg的男性高血压患者,测定其诊室血压、24小时动态血压、脉搏波速度(PWVe)、非侵入性中央收缩压,并进行实验室及ECG检查。采用国际勃起功能指数评分问卷(IIEF)评估性功能障碍。患者应用固定复方制剂(缬沙坦160 mg与氢氯噻嗪25 mg)1个月后,若血压仍不达标,则加用氨氯地平(最大滴定剂量为10 mg),随访时间为6个月。
结果:研究结束时,固定复方制剂(缬沙坦160 mg与氢氯噻嗪25 mg)可使诊室SBP/DBP从(167.3±3.5)/(90.3±2.3)mm Hg降至(130.8±2.1)/(79.5±2.2)mm Hg,100%的患者诊室血压达标。基线时,有61.8%的患者伴勃起功能障碍(ED);ED的发生与平均24小时SBP、中心SBP及PWVe具有相关性(相关系数r分别为0.54、0.58和0.48),与诊室SBP无相关性。固定复方制剂(缬沙坦160 mg与氢氯噻嗪25 mg)可使ED评分由18.5±0.8 显著增至20.8±0.9(P=0.022),使总体满意度评分由6.3±0.46增至7.3±0.44,P=0.01。基线时,无ED、轻度ED、轻中度ED及重度ED的患者所占比例分别为38.2%、19%、23.8%和19%;研究结束时上述比例分别为42.9%、28.6%、4.8%和19%。有25%的患者ED得到显著改善,其改善作用与中心SBP及PWVe的降低具有相关性(r分为为0.34和0.28)。
结论:半数以上的中重度高血压患者合并ED,ED的发生与中心SBP及24小时SBP具有相关性。缬沙坦与氢氯噻嗪的固定复方制剂能改善性功能,在中心BP及PWVe降幅更大的患者中尤为显著。
摘自2013年ESH会议文献汇编(PP.35.147)
殷学
评论时间:2013/6/29 17:06:13
改善了性功能是缬沙坦的作用还是氢氯噻嗪的“功劳”呢?