卒中与长期认知功能减退有关

国际循环 2015/7/10 16:19:09

   一项最新研究表明,卒中发生可导致急性认知功能减退以及未来6年内认知功能减退的逐渐加剧和持续存在。

  研究者密歇根大学的Deborah A. Levine及其同事从REGARDS研究中入选2003~2007年间23 572例年龄≥45岁、基线无认知功能障碍的患者,中位随访6.1年后,未罹患卒中者有23 057例,罹患卒中后幸存者为515例。分析发现,与不合并卒中者相比,合并卒中的幸存者会更快出现认知功能障碍及执行功能障碍;卒中可导致整体认知功能的急性减退、学习及言语记忆力新发降低,且随着时间的推移,上述情况会逐渐加剧。但是,对卒中患者而言,与发生卒中前即刻相比,卒中后短期认知功能障碍的风险并无显著差异;与卒中前相比,组中后认知功能障碍的发生会更快。

  目前,指南推荐对卒中早期患者及入院治疗的卒中患者进行认知功能筛查。该研究结果提示,医生应让患者在罹患卒中后对认知功能进行早期及长期(超过6年)监测。此外,医生还应积极采取健康的生活方式(戒烟及锻炼)、控制高血压/糖尿病/高胆固醇血症以控制卒中患者的危险因素从而避免卒中复发。美国密歇根州立大学人类医学院的Philip B. Gorelick评论认为,进行认知筛查,根据认知功能及神经心理测试结果对卒中患者开展日常管理具有重要意义。对存在认知功能障碍风险的患者强化血管风险管理也有助于避免卒中、心肌梗死、认知能力丧失及整体残疾的发生。

  英文标题:Stroke Linked to Long-term Cognitive Decline


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