非局灶性短暂性神经性发作（TNAs），例如站不稳，双侧无力或精神错乱与卒中和痴呆的风险增加相关。脑缺血在其发病机制中起重要作用，但确切的机制尚不清楚。Eline A. Oudeman等研究者假设脑小血管疾病与TNAs的发病机制有关，并在磁共振成像中评估TNAs与脑小血管疾病的表现之间的关系。

 

　　纳入HBC（Heart-Brain Connection）研究的参与者，探讨心力衰竭，颈动脉闭塞或可能的血管性认知障碍患者的血流动力学和心血管对认知障碍的作用。研究排除有卒中或短暂性脑缺血发作史的参与者。通过标准化访谈评估以下8种TNAs情况：意识丧失，意识错乱，健忘症，站不稳，双侧下肢无力，视力模糊，非旋转性头晕和感觉异常。在逻辑回归分析中，校正年龄，性别和高血压后，TNAs与腔隙或白质高信号（Fazekas评分≥2；早期融合或融合病灶）的存在相关。

 

　　结果显示，在304名参与者（60％的男性；平均年龄67±9岁）中，有63名参与者（21％）经历≥1种TNAs。患TNAs的参与者较无TNAs的参与者更容易出现腔隙和早期融合或融合的白质高信号（35％ vs. 20％；校正OR=2.32，95％CI：1.22~4.40和48％ vs. 27％；校正OR=2.65，95％CI：1.44-4.90）。

 

　　在这项研究中，TNAs与血管起源的腔隙和早期融合或融合的白质高信号的存在有关，这表明脑小血管疾病可能在TNAs的发病机制中起作用。

 

　　参考文献

　　Eline A. Oudeman，Jacoba P. Greving，Renske M. Van den Berg-Vos，etal.Nonfocal Transient Neurological Attacks Are Associated With Cerebral Small Vessel Disease.Stroke，Oct 2019