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[CSC2009]关注内科住院患者深静脉血栓栓塞的风险与预防
作者:李小鹰 时间:2009/6/13 13:27:00
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深静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)在内的一组血栓栓塞性疾病。
国外调查资料表明,内科住院患者中VTE的患病率约为12%,重症监护病房(ICU)患者VTE患病率为28%~33%;急性心肌梗死患者为22%;慢性心力衰竭患者为26%,急性脑卒中偏瘫患者VTE的患病率高达30%~50%。我国的流行病学资料显示,在ICU患者、脑卒中患者及心血管疾病患者中,VTE患病率分别为27.0%、21.7%和4.0%。前瞻性的流行病学调查显示,老年内科住院患者VTE的患病率为9.7%, 其中PTE为1.9%;呼吸衰竭患者的VTE患病率为16.4%,接受机械通气者为23.5%。因此,内科住院患者,特别是老年患者应当列为VTE高危人群。目前大多数内科住院患者没有进行VTE预防性治疗,国外资料显示仅有40%的内科VTE高危患者接受了预防治疗,我国的比率仅为13%-20%左右。