目的：洪堡双侧心室起搏评价是第一个随机化对照研究，该研究比较了伴有左心室功能不全的患者及有心室起搏抗心动过缓标准指征的病人中双侧心室起搏方法和传统的右心室起搏。

背景：左室功能障碍和房室阻滞的病人，传统的右心室起博可能对左室功能有害。

方法：研究纳入30例有永久心室起搏标准指征和左室功能不全的患者，以左心室舒张末期直径60mm及射血分数40%来界定。应用前瞻性、随机交叉设计，比较右心室起搏三个月与双心室起搏三个月时的左室功能、N-末端前B型钠尿肽血清浓度、运动能力及生活质量。

结果：与右心室起搏相比，双侧心室起搏减少了左室舒张末期容积（-9.0%，P=0.022）及收缩末期容积（-16.9%，P < 0.001），N-末端前B型钠尿肽水平（-31.0%，P < 0.002）及明尼苏达心力衰竭生活质量评分(-18.9%， P = 0.01)。左心室射血分数(+22.1%)，最大氧耗量(+12.0%)，呼吸末摄氧量(+12.5%)，及最大循环能力(+21.0%)在双心室起搏组均较高(P < 0.0002)。有（n = 9）和无(n = 21)房颤的患者双侧心室起搏较右室起搏的获益相似。右心室功能不受双心室起搏的影响。

结论：对于需要永久心室起搏支持的左室功能不全患者，双侧心室起搏在左心室功能、生活质量、最大和亚极量运动能力方面优于传统的右心室起搏。