《美国心脏病学学会杂志（JACC）中文版》2006年第1期审稿会暨高层专家研讨会于2005年3月3日在上海香格里拉大酒店召开。本次会议由葛兰素史克（GSK）公司协办，12位国内心血管领域的顶级专家：诸骏仁、高润霖、戚文航、吕树铮、沈卫峰、朱鼎良、陈纪言、蔡迺绳、葛均波、霍勇、陈君柱、孙宁玲等出席会议。诸骏仁教授担任大会主席，会议分为三个部分进行：

第一部分：会议平台，互动答疑

    《JACC中文版》已正式出版三期，为国内心血管领域带来了国际最新进展，在国内心血管基层医生中引起较大反响，应广大心血管医师的强烈要求，也为了使《JACC中文版》对我国心血管病医师的临床实践起到更好的指导作用。此次会议期间借助审稿会这一平台，开办了以《JACC中文版》为核心，主题为“论心血管病全面防治，深入解读《JACC中文版》”的编委会论坛，针对心脏病防治中的抗凝、血脂及高血压问题展开讨论。读者通过网络留言、手机短信的方式针对阅读《JACC中文版》时遇到的疑难和临床工作中碰到的瓶颈问题提问，而到会专家与读者进行了互动的解惑答疑，专家们对于读者的热心参与，以及积极的向学态度给予了鼓励和肯定，对于所提的各种问题也给出详细的建议。详细问答内容可进入《国际循环》循环论坛（社区新贴头条）查看。网址：http://www.icirculation.com/community/

第二部分：总结成绩，展开工作

    会议的第二个部分，也是此次会议核心所在，即总结以往成绩，展开新工作。诸骏仁主编对2005年已出版的3期《JACC》中文版的选稿和翻译工作进行了总结：1、《JACC》中文版对我国心血管病医师的临床和科研起到了良好的指导作用，也为《JACC中文版》在我国心血管领域专业性期刊的权威地位初步奠定了基础。2、《JACC中文版》所取得的成绩，是编委会成员辛勤汗水的结晶。各位编委承担着大量的临床和科研工作，时间宝贵，但仍在百忙之中以高度的责任心和无比的热情参加了《JACC中文版》有关文献的甄选、译校和编辑工作，确保了《JACC中文版》的高质量按期完成。 2006年第1期工作早在1个月前就已展开，各位编委在会议召开之前就已经开始了辛苦的选稿工作，从大量的文章中提前精选了73篇进行再筛选。到会专家针对73篇初选文章进行了逐一讨论，最终根据各位专家的综合意见进行投票选取了12篇文章作为《JACC中文版》2006年第1期的内容，入选的文章涉及面广泛，包括了血脂、药物支架、抗凝治疗、高血压和冠脉疾病等。接着，针对文章的学术内容进行深入的分析探讨，结合各位专家所长，确定了每篇文章的译校专家。 此外，这次会议还针对因为刊物篇幅有限而不能入选的优秀文章进行了讨论，并提出一些改进的方法，使得《JACC中文版》能利用有限的篇幅传递更多的最新信息。

第三部分：GSK高层专家讨论会

    1、诸骏仁教授就OASIS-5试验进行了解读，并与到会专家进行了探讨。 fondaparinux是新一类人工合成的Xa因子抑制剂，几项对深静脉血栓（DVT）的研究结果显示，fondaparinux使近端DVT的总体发生率降低57.4%，显著优于enoxaparin。但fondaparinux在急性冠脉综合症（ACS）中应用的安全性和有效性还未明确。在9月5日的ESC年会会议上，加拿大的Yusuf教授介绍了有关fondaparinux治疗ACS的第一个大型临床研究OASIS-5的结果。OASIS-5研究是一个多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，目的是评价fondaparinux治疗ACS的有效性和安全性。入选了来自41个国家576个中心的20 000例ACS患者，其中中国也参与了这一大型临床试验，并且超标准高质量的完成了科研任务。结果显示fondaparinux在ACS后9天内在预防心血管事件、死亡和缺血发作方面同enoxaparin一样有效，并且显著降低严重出血并发症。研究显示fondaparinux明显降低ACS事件后1个月内的死亡率，在6个月的随访期内同样有效。以往的研究显示抗栓治疗中有严重出血并发症的ACS患者在发病后的几周内有较高的死亡危险性。近20年来，抗栓药物的应用明显降低了心血管事件的发生，但也显著增加了出血的危险。因此寻找减少出血并发症的有效抗栓药物，在临床工作中具有重大意义。OASIS-5的结果显示在ACS的治疗中fondaparinux同enoxaparin一样有效，并且显著降低严重出血并发症。研究同样发现fondaparinux在安全性和有效性方面，要比ACS其他有效性的治疗更好（如阿司匹林、氯吡格雷、GP IIb/IIIa受体拮抗剂和血管重建术），因此使得fondaparinux在ACS中有更广泛的临床治疗谱。这一研究发现表明fondaparinux很可能成为ACS患者抗血栓药的新的选择。 2、沈卫峰教授对那屈肝素0.3ml与依诺肝素40mg在结肠癌手术病人静脉血栓栓塞病（VTE）预防的应用随机双盲对照试验进行了讲解。 对于不同的低分子肝素在结肠癌手术病人VTE预防应用，在此之前从来未进行过直接对比，该研究为一多中心、随机化、双盲试验，入选1288名患者，目的是比较那屈肝素0.3ml与依诺肝素40mg在结肠癌手术病人VTE预防的疗效和安全性。因此，设立的研究终点为术后12天DVT和肺栓塞（PE）的发生率，安全性终点为大出血和全因死亡。研究结果发现：在降低VTE发生危险方面是，那屈肝素与依诺肝素无显著差异（P=0.13），但那屈肝素显著减少VTE和PE的相关症状，且那屈肝素组发生大出血的比率显著低于依诺肝素组，显示出良好的安全性。