免疫反应与动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD）的进展有关。针对载脂蛋白-I（载脂蛋白A-I，Apo-AI）的游离自身抗体已被确定为患者炎症环境的一个组成部分，并与心血管疾病的进展中度相关。基于这些抗体的存在和高浓度的循环载脂蛋白-I，近期发表于《动脉硬化、血栓形成和血管生物学杂志》（Arteriosclerosis， Thrombosis， and Vascular Biology）的一篇文章，将结合载脂蛋白-I作为一种免疫复合物的抗体，研究其对发生不良心血管疾病的预后的预测价值。

 

　　该研究用酶联免疫吸附试验（ELISA）对3组受试者血浆中载脂蛋白A-I/IgG免疫复合物（ICs）进行了检测。Apo-AI/IgG-ICs蛋白质组分的特征表明，ICs与ApoA-I总浓度无关，并且富含抗炎亚类IgG与血浆总IgG相比（＞30% vs. 6%）。在359例冠状动脉疾病（CAD）患者中，中位数为4.1年的随访期间有71例不良心血管事件（死亡、心肌梗死和中风）发生。在Cox比例风险回归分析中，在校正年龄、性别、糖尿病、估计的肾小球滤过率、阻塞性CAD、心力衰竭、总胆固醇和高密度脂蛋白（HDL）胆固醇（最低和最高三分位数之间调整后HR=1.90，95%CI：1.03~3.49；P=0.038）后，低水平的Apo-I/IgG-ICs是心血管不良结局的独立预测因子。

 

 

　　低水平的Apo-I/IgG-ICs与冠心病患者不良事件风险增加相关，提高了其作为预测心血管疾病进展的生物标志物的潜力。

 

　　参考文献：

　　Ridker PM， Everett BM， Thuren T， et al; CANTOS Trial Group. Antiinflammatory therapy with canakinumab for atherosclerotic disease. N Engl J Med. 2017;377:1119–1131.doi: 10.1056/NEJMoa170791